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Dépistage Du Cancer Du Poumon

Le dépistage vise à détecter le cancer du poumon avant l’apparition de tout symptôme, c.-à-d. avant que la tumeur n’ait eu le temps de se propager, donnant ainsi aux traitements plus de chances de réussir.

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Dépistage du cancer du poumon

Le dépistage du cancer du poumon sauve des vies.

Le dépistage vise à détecter le cancer du poumon avant l’apparition de tout symptôme, c.-à-d. avant que la tumeur n’ait eu le temps de se propager, donnant ainsi aux traitements plus de chances de réussir. De loin, les meilleures issues cliniques sont réalisées en détectant la maladie le plus tôt possible. La détection précoce peut augmenter considérablement les chances d’un traitement efficace, voire d’une guérison.

Au Canada, le dépistage du cancer du poumon est destiné principalement aux personnes à risque élevé. Chaque province établit des critères d’admissibilité au dépistage qui sont légèrement différents, mais les facteurs les plus importants dans les programmes actuels sont l’âge de la personne et ses antécédents de consommation de produits du tabac. Toutefois, le niveau d’éducation atteint, l’origine ethnique, les antécédents familiaux de cancer du poumon, les antécédents personnels de cancer, l’indice de masse corporelle (IMC) et si la personne a un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sont tous des facteurs pris en compte. Même si les programmes canadiens de dépistage du cancer du poumon ne sont accessibles qu’aux personnes qui fumaient auparavant ou qui fument encore aujourd’hui, il est important de se rappeler que toute personne ayant des poumons, même si elle n’a jamais fumé, peut développer un cancer du poumon.

Si vous présentez des symptômes de cancer du poumon, parlez-en à votre médecin. N’attendez pas qu’on vous convoque à un rendez-vous de dépistage.

Comment se déroule le dépistage du cancer du poumon?

Aujourd’hui, la méthode recommandée pour le dépistage du cancer du poumon est une tomodensitométrie (TDM) à faible dose. Celle-ci aide à déceler les zones dans le poumon qui peuvent présenter une tumeur cancéreuse. Selon des études, une TDM à faible dose effectuée annuellement sur les personnes à risque élevé peut conduire à la détection précoce du cancer du poumon et sauver des vies. D’autres épreuves, comme les radiographies thoraciques et la cytologie des expectorations, ne sont pas recommandées pour le dépistage, car elles ne permettent pas actuellement de détecter efficacement le cancer du poumon à un stade précoce. Pendant une TDM à faible dose, vous vous allongez sur une table. Ensuite, une caméra fait le tour de votre corps et prend des images sous différents angles. Un ordinateur traite ensuite ces images et les combine pour créer des images détaillées de vos poumons. La TDM à faible dose utilise une quantité de rayonnement inférieure à celle d’une tomodensitométrie standard et ne prend que quelques minutes.

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Quels sont les risques?

Les tests de dépistage du cancer du poumon ne sont pas parfaits. Il arrive que certaines tumeurs passent inaperçues (faux négatif) ou que certaines taches inhabituelles ressemblent à un cancer alors qu’elles ne le sont pas (faux positif), ce qui oblige les personnes à subir d’autres tests inutiles.

La tomodensitométrie à faible dose expose aussi les personnes à de faibles niveaux de rayonnement. Celui-ci est supérieur à celui produit par une radiographie, mais inférieur à celui d’une tomodensitométrie standard. Le risque global posé par une TDM à faible dose est extrêmement faible.

Le dépistage est-il efficace?

En bref, oui. Selon certaines études, le dépistage du cancer du poumon pourrait sauver une vie sur cinq personnes qui décèdent actuellement d’un cancer du poumon. Si le cancer du poumon est détecté par dépistage, il l’est le plus souvent à un stade précoce, ce qui mène à de meilleures issues cliniques.

Quelle est l’évolution pour le dépistage du cancer du poumon?

Le dépistage par TDM à faible dose s’est avéré être une étape cruciale pour détecter le cancer du poumon à un stade précoce et améliorer les taux de survie. Nous pouvons nous attendre à des résultats encore meilleurs au fil des progrès technologiques, les TDM devenant plus sensibles et produisant un rayonnement encore plus faible. Des recherches intéressantes sont actuellement engagées pour améliorer les méthodes de dépistage, notamment :

  • Développer des tomodensitomètres plus précis et plus perfectionnés
  • Utiliser des technologies avancées comme l’intelligence artificielle (IA) pour aider les médecins à interpréter les tomodensitogrammes
  • Détecter des preuves microscopiques de petites tumeurs pulmonaires dans des échantillons de salive ou de sang avant qu’elles ne soient visibles sur les tomodensitogrammes
  • Utiliser des tests respiratoires pour repérer les substances qui changent en présence d’un cancer du poumon

Ces innovations sont très prometteuses pour l’avenir du dépistage du cancer du poumon, offrant de nouvelles façons de détecter la maladie encore plus tôt et d’améliorer le succès du traitement. Cancer pulmonaire Canada apporte son appui au dépistage du cancer du poumon pour les Canadiens et a financé des recherches visant à rendre le dépistage du cancer du poumon plus accessible pour les Canadiens.

Dépistage du cancer du poumon au Canada

Bien que les programmes de dépistage du cancer du poumon ne soient pas encore uniformément proposés d’un océan à l’autre, de fortes pressions s’exercent pour en mettre en œuvre de nouveaux et renforcer les programmes actuels partout au Canada.

Actuellement, deux provinces ont mis sur pied des programmes permanents; trois autres en sont à leurs débuts et deux se sont engagées à en mettre en œuvre un au cours des prochaines années.

  • La Colombie-Britannique a lancé un programme complet de dépistage à l’échelle de la province au printemps 2022
  • L’Ontario offre des services de dépistage du cancer du poumon dans quatre établissements distincts et la collaboration se poursuit avec le ministère de la Santé pour élargir le rayon d’action du programme
  • Le Québec a lancé une initiative pilote de dépistage en 2021
  • L’Alberta a lancé un programme pilote en 2022
  • La Nouvelle-Écosse a lancé un programme de dépistage du cancer du poumon en janvier 2024
  • Le Nouveau-Brunswick a annoncé qu’il lancera un programme de dépistage à l’échelle de la province, en 2025
  • L’Île-du-Prince-Édouard s’est engagée en 2023 à mettre en place un programme de dépistage dans la province conformément au Plan d’action contre le cancer de l’Île-du-Prince-Édouard, mais aucun échéancier n’a encore été annoncé
  • Les autres provinces et territoires n’ont pas encore fait part de leur intention de mettre en place des programmes de dépistage
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Selon des données probantes, comme la détection précoce du cancer du poumon donne de meilleures issues cliniques, il est essentiel que toutes les personnes à risque aient accès à des programmes de dépistage qui pourraient leur sauver la vie, quel que soit leur lieu de résidence. C’est la raison pour laquelle Cancer pulmonaire Canada continue de prôner un accès plus équitable au dépistage partout au pays.